胃癌新解

医院和科学研究所进行了密切合作，全面评价这些抗原对胃癌的临床
诊断价值。临床作用研究表明，首先这些新抗原可有效辅助病理医师
对诊断不清的病例进行鉴别诊断，区分癌细胞。二是它们有助于鉴别
两种有类似形态结构但是组织发生不同的癌细胞，据此医生在其后为
患者选择的治疗方法也会有所不同。而且新抗原还能帮助寻找、鉴定
淋巴结原因不明转移癌是否来自于胃癌。三是mgags可作为标记物，
用于筛选和监测易于癌变的癌前病变，能够检测到早期胃癌，并能检
测到活体的胃癌病灶。

　　对胃癌提前预知
　　mgags阳性患者，5年癌变率30％
我国在1973～1975年进行了全国死因回顾调查，发现西北河西走
廊一带及东部沿海是我国胃癌高发地区。随后，各地对危险因素和保
护因素进行了大量调查研究，发现危险因素有高盐食物、霉变食物、
不良饮食习惯、胃部疾患、家庭患癌史、精神创伤及性格抑郁等，而
有保护作用的因素则为新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶及鲜鱼肉、含
巯基类的大蒜、葱及绿茶等。
　　mgags作为一种胃癌血清标记物，能否用于高危人群的现场普查
呢？尽管新建立的血清学诊断方法有较好的临床诊断价值，但仍有相
当多的胃癌患者不能检出，主要原因是mgags大多数释放入胃内，而
不是释放入血。鉴于此，研究者经过坚持不懈的努力，最终通过生物
学方法，建立了免疫pcr技术，用于检测胃癌血清中的mgags，阳性率
达到70％以上，部分早期胃癌也能够被检出。
　　课题组选择了河南省濮阳市中原油田、甘肃省武威县和河南省温
县等地的患者作为普查对象，结果发现，在血清中有高滴度或阳性mg
ags的群体可以检测到胃癌，包括一些早期胃癌。此外，通过免疫组
化方法观察mgags在胃癌黏膜组织的表达还得到了如下结论——mgags
阳性的患者，5年癌变率达30％，而没有mgags的患者很少癌变。该结
果提示，检测mgags能够预测胃黏膜是否会癌变，所以，它很可能成
为提前预知胃癌的重要征象之一。目前该技术已经得到国家专利保护，
获得了新药和新成果证书，并获得了国家发明三等奖。

　　探索生物治疗方法
　　胃癌疫苗
虽然化疗是治疗胃癌的主要方法，但癌细胞可产生耐药。为此，
研究者全面研究了胃癌的分子机制，首次建立了4种对抗癌药物耐药
的胃癌细胞系，发现了3种基因和相应的表达蛋白，并制备一种新的
耐药分子的单克隆抗体，能够部分逆转胃癌细胞的变化。最近，他们
又筛选了噬菌体展示随机肽库，获得了大量与mcab匹配的克隆，有些
克隆用于免疫小鼠已成功产生抗血清。经免疫组化方法证实，抗血清
可与人类胃癌组织有效结合，这为dna重组胃癌疫苗的构建提供了基
础，而该疫苗很可能将成为胃癌临床生物治疗的重要手段之一。
中医药治疗方法
西药有诺华制药格列卫（甲磺酸伊马替尼）：glivec (imatinib): 印度的veenat。
中药有软坚口服液，消癌平糖浆,复方万年青胶囊,抗癌平丸,仙蟾片等。