胃癌病理生理胃癌病理生理

4）癌性恶病质：伴厌食、体重下降、贫血、免疫无反应性、脂肪丢失、低白蛋白血症、乳酸血症、高脂血症及葡萄糖不耐症。晚近了解这些促使细胞代谢发生明显改变、消耗、休克和死亡的蛋白质被称为细胞因子。在参与荷瘤状态下分解代谢反应的因子，已知恶病毒（cachectin）,即肿瘤坏死因子-a(tnf-a)，可引起病人发烧，抑制脂蛋白脂酶和有关的信使核糖核酸（mrna）的表达，导致恶病质。恶病素是巨噬细胞在脂多糖中产生，往往在 某种因素激活后自巨噬细胞内迅速释放入血循环。总之，癌性恶病质并非单纯营养不良，而是由一系列内分泌反应，包括一些细胞因子所致的代谢紊乱综合征。癌性恶病质时，三大物质的代谢特点是分解代谢增强。胰岛素是体内合成代谢中具有重要作用的激素，能拮抗肿瘤所致的分解代谢。癌肿患者血胰岛素明显下降，而胰高糖素则显著增高。故有人建议用胰岛素治疗癌性恶病质。